第2452章 震惊！师爷死了！？ (第1/2页)
李向南没有废话，立刻赶往隔离病房，进去的时候，雷进正在看化验单。
他的脸色很难看，眉头完全拎成了一个疙瘩，手紧紧捏着那份刚刚出炉的化验单，像是捏着什么沉重的东西。
“什么情况？曹护士出什么事情了？”李向南快步走过去询问。
雷进把化验单递过去：“肝功能异常，你看看，谷丙转氨酶四百二，谷草转氨酶三百八，总胆红素六十五！在曹护士第一次进行血项检查的时候，这些肝功能都是好的呀！”
李向南接过化验单，目光扫过那一排排数字。
正常来说，谷丙转氨酶的正常值是在四十以下，四百二的话，这已经超出了十倍。
总胆红素六十五，已经出现了明显的黄疸。
这些指标，每一组都在提醒李向南同一个问题！
曹开萍的干细胞正在大量的坏死！
“什么时候发现的？”李向南马上问。
“曹护士今早我们喂稀饭的时候，她就说不想吃东西，感觉有点恶心，并且右上腹有些发胀！”方宇在旁边解释，“我们给她查了体，肝区叩击痛阳性，就抽了血送验，结果刚刚出来！”
童小双在旁边十分担心自己的下属，忍不住问道：“院长，曹护士怎么会出现这样的指标？是哪里出问题了？”
李向南摇摇头，重新看了一遍化验单，“把她这几天的用药记录拿来！”
“是！”童小双赶紧去翻记录本。
李向南在用药记录上一一看过去。
两性霉素B，每天零点五毫克每公斤的体重，这是符合要求的。
氟康唑，每天四百毫克口服！
这些药，都是抗真菌的，但也都需要肝脏代谢，尤其是两性霉素B，肝毒性就是已知的副作用！
“这是药物性肝损伤！”李向南放下化验单，皱起眉头：“曹护士本来就是三人中症状最轻的，但用药的剂量和龚平伟徐静两人是一样的！同样的药量，对肝脏的负担肯定是不一样的，她的肝脏是正常的，自然承受不了这个剂量！”
雷进也皱起眉头，“那现在怎么办？停药吗？真菌还没控制住，停药的话，恐怕真菌会有所反弹，可能更加麻烦！”
“不能停！”李向南很果断的摇头，“抗真菌治疗必须持续，否则咱们前期的努力前功尽弃，但我们可以试着调整剂量，同时加用保肝药！”
他说着这话，在室内踱起步来，想着对策：“这样，两性霉素B减到每天零点三毫克每公斤体重，氟康唑减到三百毫克！同时，加用谷胱甘肽保肝，每天一次，静脉滴注！另外，密切关注曹护士的肝功能，每天一次！”
“是！”雷进记下了。
方宇有些担心：“院长，减量的话，会不会影响最终的疗效？”
这是很现实的问题。
“会！”李向南没有否认，“但总比肝衰竭好，我们先用减量的方法观察三天，如果肝功能指标下降，就维持这个剂量，如果真菌指标反弹，再考虑加量！”
说完这话，他走到床前，看了一眼曹开萍。
“另外，曹护士的营养也要跟上，加强支持，补充维生素B和维生素C，促进肝细胞的修复！她现在的状态，不能只靠药物，身体自身的修复能力也很重要！”
“明白！”方宇点头。
李向南又看向龚平伟和徐静，吩咐道：“另外，再查一查龚医生和徐护士的肝功能，既然曹护士出现了肝损伤，他们两可能也面临着同样的情况，只是目前还没表现出来，我们务必做到早发现早处理！”
“好！”
安排完这些，李向南走出隔离病房，在走廊里站了一会儿。
这些天，从齐老大的尸体被抬到医院门口，到齐老四死在抢救床上，到龚平伟咳血，再到曹开萍肝损伤，每一件事都像一块大石头，压在他心上。
他低头看着自己的双手，这双手做过无数次的手术，救过很多条命，但面对这种未知的对手，未知的真菌，这双手似乎也有些无力。
医学的尽头，是未知。
李向南脑海里忽然蹦出这么句话，他深吸一口气，把这些负能量压下去，现在不是感慨的时候，还有太多的事情要做，太多的人要救。
他正要转身去办公室等电话，走廊那头传来脚步声。
胡津邦胡市长带着卫生局长曹世强快步走过来，两个人脸色有些激动。
“李院长！好消息！”
“嗯？”李向南心头一动，有些惊讶的看向两人。
“之前查出来的正在隔离观察的1213人不是有高烧的患者嘛，现在经过这几天的观察和治疗，基本上病情都稳定下来了，没有出现皮下疹的情况，属地医院也报告上来，确定没有什么真菌感染的情况，里头最严重的也只是肺炎！”
“呼……”李向南吐了口气，也松了口气，这确实是难得的好消息。
这也能间接的判断出来，这些人其实并没有与齐老大密切接触。
“经过这么多天的持续观察，一般这种情况的患者，基本上可以排除密接了，但还是建议继续观察到七天，以防万一！”李向南一向很谨慎。
“李院长，你的建议不错，我们也是这么考虑的！”曹世强点头赞同。
李向南又道：“另外，对这些病患继续保持高度谨慎，一旦出现皮下疹的情况，一定要汇报上来，千万不能耽误！”
胡市长点头：“嗯，我们已经多次强调了这个纪律！现在还没有报告，我们也会进一步的跟进，一旦有数据更新，我会及时告诉你！”
“好！”
这件事情过去，基本上一整天都没啥事了。
到了晚上，李向南正去后头食堂吃饭，看到胡津邦带着曹世强急匆匆的跑进了食堂。
“李院长，李院长！”
一听两人急迫的口气，李向南心头便是一沉。
这怕是又出事了！
“怎么了胡市长？”李向南立刻迎了过去。
“李院长，有情况！”胡津邦远远喊了一声。
“怎么了？”
胡津邦把手里的文件递过去，“这是昌平县政府传来的传真，昌平卫生所发现了一个病人，有皮下疹！”
“昌平？”李向南一愣，怎么会在昌平呢？
齐老大三兄弟是昌平人吗？
奇怪了！
李向南接过文件，迅速扫了一眼。
这是昌平卫生所的报告，简单描述了一个病人。
患者五十来岁，昨天早晨开始发烧，咳嗽，胸闷，今天皮下有红疹，过来看病。
初步判断疑似真菌感染，已经就地隔离。
“病人现在在昌平卫生所隔离？”李向南问。
“对，昌平卫生所立即动用了一个备用仓库，把他隔离在里面了！”曹世强立刻说：“市卫生局的人已经过去核实情况了！刚才他们打电话过来说，在病人的家里，还发现了一个病人！”
“还有一个？”李向南又是一愣。
“对，”曹世强点头，“我们的人知道齐老大的情况，马上就追问了一下，才知道这个五十多岁的病人是齐老大的房东，家里那个症状轻一点的年轻人是他儿子！”
李向南心里一动。
房东？
齐老大在昌平租的房子？
这家伙身为盗墓贼，还真是谨慎！
难怪这么多天过去，被密切感染的人，除了龚平伟三人，就是这两个房东！
原来他们住的这么远！
从昌平到念薇医院，距离可不近。
齐老大他们几个盗墓贼，为了掩人耳目，专挑偏僻的地方住，平时来往肯定也都是走小路，避开人群！
这种主动避开人群的行为，反而降低了传染的风险！
真是福祸相依！
“现在房东那边什么情况？”李向南追问道。
“也有症状，但比较轻，就是发烧！皮下疹我问的仔细，昌平的医生说目前房东的皮下疹只出现在锁骨到腹部的地方！”曹世强立即说道。
看来目前还只是在躯干位置，并没有蔓延到全身！
奇怪了！
如果是跟齐老大接触的比较早的房东，症状应该会跟龚平伟三人一样啊！
可是症状却反而轻了？
难道说这房东两人这些天并不在家，回来之后却与齐老大的生活环境有过密切接触？
所以他们才在昨天开始出现相应的症状！
很可能是这种情况！
曹世强见李向南在思考，跟着道：“卫生局的同志，正在现场做流行病学调查，看看他们最近接触过什么人！”
“嗯，让他们继续查，不要漏掉任何细节！昌平那个地址，立即进行封锁，所有接触过两个病人的人，全部隔离观察！我会让急诊科的曾小强医生赶到昌平去支援，麻烦曹局长让当地防疫所的人配合他！”李向南立即开始布置工作。
“李院长，你放心，我们绝对配合曾医生的工作，哎呀，有你们这样有经验的人过去指导，昌平那边绝对会度过难关的！”
曹世强心有余悸的抹了把汗。
一旁的胡津邦也点头：“我也安排好了，昌平那边，县政府和派出所的人已经介入，帮忙调查和排查！”
李向南又看了一眼报告，心里稍微松了口气。
齐老大如果发病前就住在昌平，小县城不比大城市，他住的地方肯定相对偏僻。
从昌平到念薇，一路上没有大规模的感染，这说明这种真菌的传染性，并没有他当初想的那么强。
可能只有在与感染源长时间、近距离接触的情况下
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